1. Qu’est-ce que le VPPB ?
Le vertige positionnel paroxystique bénin est la cause la plus fréquente de vertiges.
Il survient quand de minuscules cristaux de l’oreille interne (appelés otolithes) se déplacent dans un canal où ils ne devraient pas être.
Résultat : au moindre mouvement de tête, le cerveau reçoit des informations contradictoires, déclenchant une sensation de rotation brève mais intense.
2. Pourquoi la tête “tourne” quand on change de position
L’oreille interne contient des capteurs sensibles aux mouvements.
Quand un otolithe se détache et “tombe” dans un canal, il perturbe le signal envoyé au cerveau.
C’est ce qui explique :
- Les vertiges en se levant ou en s’allongeant
- Les crises déclenchées par un simple mouvement de tête
- La sensation que la pièce tourne, même les yeux fermés
3. Les symptômes typiques qui doivent alerter
- Vertiges courts (quelques secondes à une minute) déclenchés par un mouvement précis
- Déséquilibre ou peur de bouger par crainte de déclencher une crise
- Nausées possibles lors des épisodes
- Fatigue liée à la répétition des vertiges
Ces signes sont évocateurs d’un VPPB et justifient une consultation médicale pour confirmer le diagnostic.
4. Comment la rééducation vestibulaire traite le VPPB
Le traitement repose sur des manœuvres spécifiques réalisées par le kinésithérapeute.
L’objectif de ces manœuvres est de supprimer la réponse anormale qui déclenche les vertiges lors des changements de position.”
En complément, le kinésithérapeute peut proposer :
- Des exercices d’adaptation (mouvements oculaires, tête, équilibre)
- Un accompagnement pour réduire l’appréhension liée aux vertiges
- Des conseils pour sécuriser les déplacements au quotidien
La plupart des patients constatent une amélioration rapide, parfois dès les premières séances.
5. Quand consulter un kinésithérapeute vestibulaire
Il est conseillé de consulter après un avis médical si :
- Les vertiges se répètent régulièrement
- Ils perturbent votre vie quotidienne (sommeil, marche, conduite)
- Un VPPB a été diagnostiqué par un médecin ORL, généraliste ou neurologue
- Vous avez fait une chute liée à une perte d’équilibre
Un bilan initial complet permettra de confirmer l’origine du trouble et d’adapter les manœuvres de traitement.
6. Ce qu’il faut retenir
- Le VPPB est une cause fréquente de vertiges, liée à un déplacement de petits cristaux dans l’oreille interne
- Il provoque des vertiges brefs mais impressionnants, déclenchés par les mouvements de tête
- La rééducation vestibulaire, par des manœuvres spécifiques, permet de corriger efficacement ce trouble
- Une prise en charge précoce améliore rapidement le confort et la sécurité au quotidien
7. Questions fréquentes (FAQ)
📝 Le VPPB disparaît-il tout seul ?
Parfois oui, mais il peut aussi durer plusieurs semaines ou revenir. La kinésithérapie permet d’accélérer la guérison et de limiter les récidives.
💶 Est-ce pris en charge par la Sécurité sociale ?
Oui. Avec une ordonnance médicale, les séances de rééducation vestibulaire sont remboursées par l’Assurance Maladie.
⏳ Combien de séances sont nécessaires ?
Cela dépend de la sévérité et de la réponse au traitement. Parfois une seule séance suffit, parfois plusieurs sont nécessaires.
